特此证明。

推选人（或单位）　　　　　　

年 月 日

附：代表人住址：　　　

电话：　　　

注：1、本件供民事、行政案件的共同诉讼的当事人推选诉讼代表人参加诉讼时使用。

　　2、本件由全体推选人（或单位）签名或盖章后递交人民法院。

下载：http://www.gzcourt.gov.cn/law_guide/dowload/ssws_20.zip